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Long COVID: Antidepressivum Fluvoxamin – therapeutische Option bei Fatigue?

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Long COVID: Antidepressivum Fluvoxamin – therapeutische Option bei Fatigue?

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Erschienen in: Der Allgemeinarzt

Fatigue gehört zu den häufigsten und gravierendsten Symptomen von Long COVID, wodurch die Lebensqualität der Betroffenen z.T. massiv eingeschränkt ist. Aufgrund der Komplexität ist die therapeutische Entwicklung erschwert. Versorgungsmodelle sind auf Symptomlinderung ausgerichtet, eine adäquate Therapie gibt es bisher nicht. Beobachtungsstudien und kleine Studien schlagen zwar potenzielle therapeutische Optionen für Long COVID vor, aber es fehlt an robuster Evidenz. Ein globales Forscherteam unter kanadischer Leitung will mit seiner Studie zur Wirksamkeit von Metformin (Antidiabetikum) und Fluvoxamin (Antidepressivum) bei der Reduzierung von Müdigkeit bei Erwachsenen mit Long COVID diese Evidenzlücke schließen. 399 Erwachsene mit Fatigue, die 90 oder mehr Tage nach bestätigter SARS-CoV-2-Infektion anhält, nahmen an der Studie teil und erhielten randomisiert Fluvoxamin (100 mg 2x täglich), Metformin (750 mg 2x täglich) oder Placebo für 60 Tage. Ergebnis:Fluvoxamin konnte nach 60 Tagen Fatigue und Lebensqualität signifikant verbessern (vs. Placebo), die Wirkung hielt auch noch am Tag 90 an. Metformin zeigte dagegen keinen signifikanten Nutzen. Unerwünschte Ereignisse traten zudem bei Fluvoxamin (20,0%) seltener auf als bei Metformin (28,8%) oder Placebo (29,7%).

Quelle: Reis G et al. Ann Intern Med 2026. doi:10.7326/ANNALS-25-03959

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